martes, 10 de mayo de 2011

CUARTA EVIDENCIA

Métodos y procedimientos de Análisis del Funcionamiento Ocupacional. Dimensiones Personales
Hay diferentes instrumentos para evaluar cada dimensión personal.
-       Instrumentos para evaluar las ABVD o AVD (Actividades de Automantenimiento, aseo, vestirse, comer, control de esfínter)
o   Índice de Katz
o   Índice de Barthel
o   Índice de la Incapacidad Funcional de la Cruz Roja
o   FIM
o   FAM
-       Instrumentos para evaluar las AIVD (Son aquellas actividades de las que nos servimos para hacer algo, que utilizamos para realizar alguna cosa, pero que no son esenciales sino accesorias)
o   Escala de Lawton y Brody
o   BELS
o   KELS
o   PEDI
o   WeeFIM
o   AMPS
o   CALS
o   MEDLS
o   OARS
o   COOP-WONCA
o   KLEIN-BELL
o   ALSAR
-       Instrumentos para evaluar el funcionamiento en el juego.
o   Piaget:
Juego sensoriomotor (0-2 años)
Juego simbólico o representativo (2-6 años)
Juego social y de reglas (Etapa escolar hasta la adolescencia)
o   Escala de juego de  Knox
o   Irene Silva
-       Instrumento para evaluar el funcionamiento en el ocio.
o   Potts
o   Historia del rol ocupacional
o   Stein y Cutler. Inventario de Intereses de Ocupaciones de Ocio
o   Cuestionarios ad-hoc para la evalucación del ocio
o   PIPS
o   Listado de comprobación de NPI
o   Perfil de Intereses de ocio de Adolescentes
-       Instrumentos para evaluar el Rendimiento Escolar
o   OT-PAL
o   SSI
-       Instrumentos para evaluar el Rendimiento Laboral
o   Estimación de habilidades prelaborales
o   Evaluación del potencial de rehabilitación prevocacional
o   Perfil de intereses profesionales de Kuder
o   Singer Sistem
o   Valpar
o   WRI
o   Observación in vivo
-       Instrumentos para evaluar la Integración Comunitaria y el Apoyo Social
o   CIQ
o   Escala de Adaptción de Jatz
o   CALS
o   COSA
o   Test cognitivo de Allen ACL.
EJEMPLO RELACIONADO CON EL TEMA
Alberto, tiene 65 años, es derivado al servicio de Terapia Ocupacional para evaluar su independencia en las ABVD tras haber sido intervenido por una rizartrosis bilateral. Te sugieren utilizar el índice de Barthel para valorar su capacidad funcional. Antes de la intervención tenía dificultades para vestirse, especialmente, ponerse camisas, abrocharse los botones, para comer, para usar el cuchillo, coger objetos pesados y todas las actividades que requerían una pinza término lateral. Actualmente. Se observa que puede vestirse de forma independiente, asearse y bañarse, pero para la alimentación se le ha recomendado el uso de un cuchillo ergonómico. Indica que puntuación tendría Alberto presumiblemente al principio, antes de la operación y su puntuación actual. Asimismo, señala que grado de dependencia corresponde a cada situación inicial y posterior a la operación.
Índice de barthel.
Antes de la intervención:



Parámetro
Situación del paciente
Puntuación
Comer
- Totalmente independiente
10
- Necesita ayuda para cortar carne, el pan, etc.
5
- Dependiente
0
Lavarse
- Independiente: entra y sale solo del baño
5
- Dependiente
0
Vestirse
- Independiente: capaz de ponerse y de quitarse la ropa, abotonarse, atarse los zapatos
10
- Necesita ayuda
5
- Dependiente
0
Arreglarse
- Independiente para lavarse la cara, las manos, peinarse, afeitarse, maquillarse, etc.
5
- Dependiente
0
Deposiciones (valórese la semana previa)
- Continencia normal
10
- Ocasionalmente algún episodio de incontinencia, o necesita ayuda para administrarse supositorios o lavativas
5
- Incontinencia
0
Micción (valórese la semana previa)
- Continencia normal, o es capaz de cuidarse de la sonda si tiene una puesta
10
- Un episodio diario como máximo de incontinencia, o necesita ayuda para cuidar de la sonda
5
- Incontinencia
0
Usar el retrete
- Independiente para ir al cuarto de aseo, quitarse y ponerse la ropa...
10
- Necesita ayuda para ir al retrete, pero se limpia solo
5
- Dependiente
0
Trasladarse
- Independiente para ir del sillón a la cama
15
- Mínima ayuda física o supervisión para hacerlo
10
- Necesita gran ayuda, pero es capaz de mantenerse sentado solo
5
- Dependiente
0
Deambular
- Independiente, camina solo 50 metros
15
- Necesita ayuda física o supervisión para caminar 50 metros
10
- Independiente en silla de ruedas sin ayuda
5
- Dependiente
0
Escalones
- Independiente para bajar y subir escaleras
10
- Necesita ayuda física o supervisión para hacerlo
5
- Dependiente
0

Puntuación total: 60 puntos.

Su incapacidad funcional, antes de la intervención, a la hora de realizar las actividades de la vida diaria es leve.

Después de la intervención:

Parámetro
Situación del paciente
Puntuación
Comer
- Totalmente independiente
10
- Necesita ayuda para cortar carne, el pan, etc.
5
- Dependiente
0
Lavarse
- Independiente: entra y sale solo del baño
5
- Dependiente
0
Vestirse
- Independiente: capaz de ponerse y de quitarse la ropa, abotonarse, atarse los zapatos
10
- Necesita ayuda
5
- Dependiente
0
Arreglarse
- Independiente para lavarse la cara, las manos, peinarse, afeitarse, maquillarse, etc.
5
- Dependiente
0
Deposiciones (valórese la semana previa)
- Continencia normal
10
- Ocasionalmente algún episodio de incontinencia, o necesita ayuda para administrarse supositorios o lavativas
5
- Incontinencia
0
Micción (valórese la semana previa)
- Continencia normal, o es capaz de cuidarse de la sonda si tiene una puesta
10
- Un episodio diario como máximo de incontinencia, o necesita ayuda para cuidar de la sonda
5
- Incontinencia
0
Usar el retrete
- Independiente para ir al cuarto de aseo, quitarse y ponerse la ropa...
10
- Necesita ayuda para ir al retrete, pero se limpia solo
5
- Dependiente
0
Trasladarse
- Independiente para ir del sillón a la cama
15
- Mínima ayuda física o supervisión para hacerlo
10
- Necesita gran ayuda, pero es capaz de mantenerse sentado solo
5
- Dependiente
0
Deambular
- Independiente, camina solo 50 metros
15
- Necesita ayuda física o supervisión para caminar 50 metros
10
- Independiente en silla de ruedas sin ayuda
5
- Dependiente
0
Escalones
- Independiente para bajar y subir escaleras
10
- Necesita ayuda física o supervisión para hacerlo
5
- Dependiente
0

Puntuación total: 90.

Su incapacidad funcional, después de la intervención, a la hora de realizar las actividades de la vida diaria es ligera.

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